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RADIOFREQUENCE / THERMOCOAGULATION LOMBAIRE

 

                                                   

Radiofréquence Lombaire : Définition et Principe

La **radiofréquence lombaire** est une technique médicale utilisée pour traiter les douleurs chroniques de la région lombaire. Elle consiste à appliquer des ondes de radiofréquence à haute énergie sur les nerfs responsables de la transmission de la douleur. Cette énergie provoque un échauffement contrôlé des fibres nerveuses, ce qui interrompt leur capacité à transmettre les signaux douloureux au cerveau sans détruire complètement le nerf.

Indications de la Radiofréquence Lombaire

La radiofréquence lombaire est principalement indiquée dans les cas suivants :

- *Douleurs chroniques des facettes articulaires* (syndrome facettaire), souvent liées à l'arthrose de la colonne vertébrale.
- *Douleurs neuropathiques* persistantes après une chirurgie du rachis (douleurs postopératoires).
- Patients présentant des douleurs non soulagées par les traitements conventionnels, tels que les médicaments ou les infiltrations.

Elle est généralement envisagée chez les patients pour qui d'autres options moins invasives n'ont pas donné de résultats satisfaisants.

Modalités de Réalisation sous Radiographie et Scanner

La radiofréquence lombaire se pratique sous contrôle d’imagerie pour garantir la précision de l’intervention.

1. Sous contrôle radiographique:
- Le patient est allongé sur le ventre.
- Un repérage est effectué à l’aide de radiographies pour localiser les nerfs à traiter.
- Après une anesthésie locale, une aiguille fine équipée d'une électrode est insérée au niveau du nerf cible.
- Les ondes de radiofréquence sont alors appliquées pour chauffer et désactiver les fibres nerveuses responsables de la douleur. Le contrôle de température garantit que le tissu nerveux est affecté sans détruire totalement la structure.

2. Sous scanner:
- Le scanner fournit une imagerie en coupe qui permet de guider précisément l'aiguille dans la zone à traiter.
- Le processus est similaire à celui sous radiographie, avec l’avantage d’une meilleure visualisation des structures anatomiques complexes, ce qui est utile pour les cas nécessitant une grande précision.

 

                              

 

Consignes Après la Radiofréquence

Après la réalisation de la procédure, certaines recommandations doivent être suivies :

- Repos relatif pendant les 24 à 48 heures suivant l’intervention.
- Éviter les activités physiques lourdes pendant environ une semaine.
- L’application de glace peut être conseillée pour diminuer l’inconfort local.
- Il est fréquent de ressentir un engourdissement temporaire ou une légère gêne dans la zone traitée pendant quelques jours.
- Un suivi avec le médecin est généralement organisé pour évaluer l'efficacité du traitement et ajuster les soins si nécessaire.

Résultats Escomptés

La radiofréquence lombaire donne de bons résultats dans la majorité des cas. Voici les principaux résultats attendus :

- Soulagement significatif de la douleur pour environ 70 à 80 % des patients.
- Les effets bénéfiques apparaissent généralement *progressivement sur quelques semaines* après la procédure.
- La durée de l’effet thérapeutique varie, mais dans de nombreux cas, la douleur est réduite pendant *6 à 18 mois*.
- La procédure peut être répétée si la douleur réapparaît.

 

La radiofréquence lombaire est donc une option thérapeutique efficace pour les patients souffrant de douleurs lombaires chroniques, offrant un soulagement durable sans nécessiter une intervention chirurgicale majeure.